20＊ 学会看病 小学语文 人教2001课标版
1.认识11个生字。联系上下文或查字典、词典理解“打蔫儿、残忍、喋喋不休、雪上加霜、按图索骥、艰涩、忐忑不安”等词语。
2.有感情地朗读课文，全面认识母爱，自觉锻炼独立生活的能力。
3.学习提有价值的问题自学课文的阅读方法。
《学会看病》是篇写事的略读课文，在前三篇课文学习中，学生学习了一些通过描写人物语言、动作、心理体会思想感情的方法，并对这一写法有所领悟。这篇课文是本单元最后一篇，运用这些方法独立阅读理解已经不是问题，加上文中所写的人和事都和学生生活实际有相似性，故事浅显易懂，学生容易感同身受，走进人物内心，体会人物情感，能够独立完成理解课文内容、体会人物情感的学习任务。因此，可以借文本中母亲有意识地锻炼儿子的独立能力这个话题，迁移到老师有意识地引导学生提出问题、互相教学、解决问题这一新型教学模式中。
三年级下册《检阅》一课，是教材中首次要求“提出自己不懂的问题和同学讨论”。五年级学生经过近两年练习，已经能从题目，人物行为、语言、心理，关键词语，矛盾处，疑难处，空白处等地方提出问题。但针对提出的问题独立解决和互相教学相对较少。
这篇设计是参加厦门市课堂教学改革创新课例征集评选，被推荐在厦门市教学改革创新课堂观摩研讨会上执教的，和我一起上课的是厦门市江头中心小学五年2班的学生，上课前没有接触，对学生提出问题、解决问题的能力不了解。
学习提出有价值的细化问题学习课文。
抽奖游戏。出示《爸爸去哪儿》（第一季）中五位爸爸的照片。 师：让你从中选一个爸爸一起去旅游，你会选谁？（出示课件，同桌一起请，获得奖品的上台领奖。） 谈话引入课堂：只看爸爸怎么教孩子这点，你喜欢谁？为什么？
【设计意图：很多孩子喜欢看《爸爸去哪儿》这档节目，节目中，在不同爸爸的观念影响下，孩子的表现也有所差别。这个栏目和《学会看病》这篇课文在如何教育孩子这个方面有相通的地方。抽奖游戏后的谈话，把学生的注意力引向对爸爸角色行为的思考，为学习课文做了必要的情绪、情感、注意、思维等方面的准备。】
（一）谈话引入，简介作者 师：板书课题，问：你喜欢这位母亲吗？为什么？她叫毕淑敏，既是母亲，又是作者。 出示课件“作者简介”，学生阅读。
（二）检查预习，学习新词 （出示词语课件），指名两位学生读“打蔫儿、拖沓、艰涩”和 “按图索骥、聊胜于无”。理解“打蔫儿”、 “拖沓”的意思。 师：看“打蔫儿”的样儿，听“拖沓”的脚步声，这一看一听，就告诉我们儿子病得——（预设生接：不轻），毕淑敏多会用词啊！咱们读到一个新词，都要想想它的意思。
（三）概括主要内容
【设计意图：第一板块教学，揭题、学习新词，都能及时兼顾到毕淑敏既是作家又是母亲的双重角色，理解“打蔫儿、拖沓”两个词语的意思后，老师及时引导学生关注作者如何用词，提议“读到一个新词，都要想想它的意思”，有利于学生养成因词思物、见词思义的阅读习惯。】
（一）读读议议：母亲的感情是怎样变化的？
1.快速默读课文，分别用（ ）和[ ]画出描写母亲语言和心理的句子，想想母亲的感情是怎样变化的。（出示课件）
2.全班交流，梳理母亲感情变化线索。 个别学生汇报，老师相机板书词语完成母亲感情变化波形图。（根据学生汇报情况可有改动。） 决定──心软──后悔──担心──自责──勇气回升
3.梳理过渡。 师：母亲决定后，也曾一时心软，儿子一出门，母亲就开始后悔，在度日如年的等待中，母亲内心充满担忧、自责，直到儿子回来，勇气才渐渐回升。
（二）交流对母亲的初印象
1.同桌分角色朗读母子对话。 师：这到底是一位怎样的母亲呢？同桌分角色朗读母子对话部分，边读边想。 生：分角色朗读。
2.提出个人看法，全班交流。 师：你觉得这位母亲—— 预设：狠心、冷漠、残忍、负责任、教子有方……
3.梳理过渡。 师：刚才我们读了母子对话，对母亲有了初步的印象。接下来，我们聚焦描写母亲心理的句子阅读思考。
【设计意图：第二板块教学，在梳理出母亲的感情变化线索的基础上谈自己对母亲的初步印象，可以谈得有理有据，可以激起学生的情绪和情感体验，这种体验将积极弥漫于整堂课的学习中。分角色朗读，可以让学生在角色体验中加深对母亲的初步印象。】
（一）导问： 师：（出示课件）描写母亲心理的句子，哪些给你留下深刻的印象？再读一读，想一想，你有什么想问这位母亲、作家？
（二）教师示范如何提问题和简单记录
1.教师示范。 师：（老师把问题简单记在句子旁边，拍成照片制作成课件）林老师也有问题想问她，想知道吗？注意听，林老师在什么地方提问题，是怎么想出这个问题的。我的问题在第108页第23自然段第1句，第一个问题是这样产生的：我读着读着，觉得这个地方前后矛盾，我想，既然“是最好的选择”，毕淑敏为什么“还是深深地谴责自己”？第二个问题是这样产生的：我想，毕淑敏是国家一级作家，她的话我要多琢磨琢磨，向她学习写作的方法，这句话写得很好，我就要问一问，这句话好在哪里？
2.梳理方法。 师：刚才林老师在什么地方提问题？ 预设生：在有疑问、不明白、不懂、写得好的地方……（相机板书：有疑问 写得好）
（三）自读自问 学生自读课文，在句子旁边写问题。 老师巡视指导并发现问得好的问题。
（四）尝试独立解决问题 师：把自己能回答的问题打上“√”。
【设计意图：第三板块教学展示的是“以提问促阅读，阅读中学提问”这一新课堂模式的前三个步骤：明确问题指向——示范引导——自由发问。 有效的问题能够搭建支持学生学习的脚手架。为了确保问题的有效性，应该设置一个主干问题，后半部分描写母亲心理活动的部分是学习的重点和难点。设置主干问题：“描写母亲心理的句子，哪些给你留下深刻的印象？再读一读，想一想，你有什么想问这位母亲、作家？”，把范围缩小，问题指向“母亲、作家”两种身份，学生就会围绕主干问题，从阅读理解和学习表达两方面提出枝叶问题。 形成好问题离不开老师示范。老师通过示范把自己形成问题的思维过程说出来，也就教给学生优质问题形成的全过程，让学生明白在什么地方提问，怎么提问，怎么记录自己的思考并且初步判断什么样的问题是有价值的。描写母亲心理的句子很多，需要挑选一句比较容易产生疑问又容易理解的句子作示范。我挑选了这句：“虽然我毫无疑义地判定儿子患的只是普通感冒，如果寻找适宜锻炼看病的病程，这是最好的选择，但我还是深深地谴责自己。”让学生明白怎么提问题，记录问题，并且能初步判断什么样的问题是有价值的。“尝试独立解决问题”的环节既可以让学生养成独立思考的习惯，也可以精选出比较有难度的问题留待下一阶段四人小组互相教学、全班同学互相教学时使用。】
（一）四人小组成员互相教学 （出示“学习规则”的课件）老师提示下一阶段的学习，提醒学生交流时做好相关准备。
1.从组长开始按顺时针方向轮流，每位成员汇报自己解决不了的问题。
2. 小组成员讨论。
3. 提出小组内解决不了的好问题参与全班讨论。
（二）小老师组织全班同学互相教学 由提出好问题的学生提出问题，说明思考的过程，组织其余学生回答。老师协助的同时，相机做好以下两项工作：
1.引导自评、互评，共同提炼提问题的方法 老师相机引导学生自评、互评，师生共同提炼方法。（相机板书）如：在前后矛盾的地方提问，在有疑难的地方提问，在有变化的地方提问，在关键词句提问，在描写细致的地方提问，问问写作目的……
2.相机引导理解三句重点句。（顺序依学生所提，可变动）
交流一：
⑴提出问题，讨论交流，感受母亲度日如年的心情。 （出示文中句课件）时间艰涩地流动着，像沙漏坠入我忐忑不安的心房。 预设问题：
①为什么我觉得时间艰涩地流动着？“艰涩”是什么意思？（点拨提问方法：在有矛盾的地方提问）
②为什么用“坠入”，不用“落下”？（点拨提问方法：从怎么用词这个方面提问。）
③我的心为什么忐忑不安？“忐忑不安”“忐忑”两个字“一上一下”，是说心里怎样？（点拨提问方法：从关键词提问。）
④为什么用这个比喻句？（点拨提问方法：在运用修辞手法的地方提问。）
⑵梳理过渡，加深理解。 师：同学们真是了不起，一句话提了这么多问题，刚才同学们分别从……等方面提出问题，回答问题，知道母亲因为担心孩子，心疼孩子，觉得时间过得很难，很慢，真是“度日如年”，可见她多么爱自己的孩子。
交流二：
⑴提出问题，讨论交流，感受母亲决意磨炼的心。 （出示文中句课件）我看着他，勇气又渐渐回到心里。我知道应该不断地磨炼他，在这个过程中，也磨炼自己。
预设问题：
①为什么勇气又渐渐回到心里？（点拨提问的方法：在不明白的地方提问。）
②为什么在这个过程中也磨炼自己？（点拨提问的方法：在觉得奇怪的地方提问。）
⑵梳理点拨，提升认识。 师：是啊，儿子感冒发烧了，头重脚轻，全身无力，还要自己打车，自己挂号，自己排队，自己取药……困难事儿一件接一件，但儿子都解决了，他学会了看病，得到了磨炼。（指波形图）母亲呢，纠结、后悔、担心、痛苦、自责，饱受精神折磨，她一次次告诉自己：努力，坚持！她学会了放手，（板书“学会放手”）得到了磨炼。
交流三：
⑴提出问题，讨论交流，感受母亲的良苦用心。 （出示文中句课件）孩子，不要埋怨我在你生病时的冷漠。总有一天，你要离我远去，独自面对生活。我预先能帮助你的，就是向你口授一张路线图，它也许不那么准确，但聊胜于无。
预设问题：
①“一张路线图”指什么？它仅仅是看病的“路线图”吗？ 师相机引导学生理解“按图索骥”的意思。
②为什么说“聊胜于无”？“聊胜于无”是什么意思？
⑵升华情感，引导迁移。 师：现在，我们明白了，这次，母亲告诉儿子看病的过程，帮助儿子学会了看病，尽到了母亲的责任。这次，儿子学会了看病，学会了独立面对生活，将来，他就会—— 预设：坚强、独立、勇敢、自理能力很强…… 师：孩子，属于你的蓝天很高，很远。母亲可以牵你一程，载你一程，但很长很长的一段日子里，母亲只能静静地看着你。你要学会—— 预设：自己做事、独立、不断磨炼自己…… 师：这正是母亲让儿子独自看病的良苦用心，毕淑敏写这个故事，是想告诉天下的父母—— 预设：要学会放手 师：也想告诉孩子—— 预设：要学会独立 师：这也正是林老师设计这节课的原因，老师得放开手，让你们学会—— 预设：提问题，学会自己解决问题……
【设计意图：第四板块教学展示的是“以提问促阅读，阅读中学提问”这一新课堂模式的后两个步骤：互相教学——评价跟进。 大量研究证实：互相教学建立在学生和教师意义合作的建构中，能有效提高具有各种学习需要的学生的阅读理解能力。在学生进行四人小组互相教学和小老师组织全班同学互相教学时，老师的角色发生了变化，只作为支持者、协助者和学习伙伴。学生所提问题经过自问自答、四人小组互相教学两次过滤，才提出来全班交流，是为了让这些更有质量、更有价值的问题成为每个学生在“最近发展区”延伸阅读思维活动的“脚手架”，同时把握好课文的重难点，更有利于老师适时点拨、引导、纠偏、提升。这样，所有的学生都参与到了有意义的、思考性的、建构主义的学习中，积极锻炼自己的思维，促进多种认知水平在更高层次互动。】
（一）交流对母亲形象的新认识 师：现在，回忆母亲的所说所想，你觉得这是一位怎样的母亲？
（二）比较阅读，感受心理描写的作用 师：林老师发现这篇课文有个特点，有很多心理活动描写，如果把心理描写部分去掉，你觉得好不好？为什么？
【设计意图：第五板块教学，组织学生交流对母亲形象的新认识，展示了学生阅读思维不断深入，思考更加全面，认识有所提高的发展历程，这一过程被学生发觉并感动着，将激发学生对深层次阅读力和快乐阅读体验的期待，形成主动阅读的内驱力。讨论“把心理活动描写部分去掉好不好”这个问题，是为了让学生在比较中感受心理描写的作用，领悟作者的表达方法，并能在今后的习作中恰当运用。】
师：（出示课件）快速默读毕淑敏的《剥豆》，你又想问这位母亲、作家什么？
生：默读，提出问题。老师巡视指导并发现下一阶段交流的问题。 学生汇报自己提的问题。
预设：
问题一：为什么“我的手不知不觉地慢了下来”？ （参考答案：因为比赛开始时，我的盆里已经有不少豆，儿子用的是空碗，原本就不公平。母亲想让儿子赢了多些自信。）
问题二：母亲为什么现在又加快了？ (参考答案：因为母亲知道，儿子终究是要在外面竞争的，那时靠的是实力，儿子应该学会努力做事，面对现实。生活中，失败、成功皆是常事，这个道理应该早点让儿子明白。)
问题三：母亲为什么不要给儿子虚假的胜利？ （参考答案：因为母亲要让儿子体会真实的生活，要让儿子明白真实的生活有快乐，也一定有磨难。）
问题四：“瞻前顾后”什么意思？母亲为什么会“瞻前顾后”？ （参考答案：“瞻前顾后”原来形容做事谨慎，考虑周密。现在也形容顾虑太多，犹豫不决。一方面，母亲想让儿子赢，多些自信，又担心给他虚假的胜利，儿子体会不到真实的生活。另一方面，母亲想让儿子体会真实的生活，又担心儿子承受不了。母亲顾虑很多，心里很纠结，拿不定主意，所以“瞻前顾后”。）
问题五：对母亲的心理描写有什么作用？ （参考答案：突出了母亲对儿子十分理智的爱，可以看出母亲教子有方，还可以看出毕淑敏很善于通过心理描写刻画人物形象。）
【设计意图：第六板块教学，是为了及时检测学生本节课的学习效果。同时考虑到《剥豆》和《学会看病》有个共同点：都是为了锻炼儿子，《学会看病》侧重于让儿子学会做具体的事，锻炼儿子独立生活的能力；《剥豆》侧重于让儿子学会接受真实的生活，锻炼儿子的心理素质，两相对照，可以加深对母子俩的认识，并受到启发。】
（一）回忆整理，交流感受 师：这节课，你有什么新收获？
（二）拓展阅读，巩固学法
1.继续阅读《剥豆》，提出问题，自己回答或与同学讨论交流。
2.用“自问自答”的方法阅读毕淑敏和儿子卢淼所著的《毕淑敏母子航海环球旅行记》，再和同学交流。
《毕淑敏母子航海环球旅行记》是毕淑敏用稿费买了两张船票与其子从日本横滨启航，乘“和平号”航海环球旅行114天的旅行记，亦可称之为“航海日记”。全书记录了他们航海环游数十个国家的所见所闻所悟，融旅游、文化、异域风情于一炉。书中讲述了许多有意思的小故事，还有上百幅精彩的照片，令人大开眼界，爱不释手。
【独立阅读时间】一个月
【交流时间及形式】用一节课时间，组织“班级读书会”。
【交流评价要点】
1.同伴互评：
⑴所提问题是否能引发大家思考，引起大家讨论？
⑵认真听同学的回答，你同意他的说法吗？有什么补充或建议？
2.自我评价：我的问题引起同伴的兴趣了吗？如果没有，我应当怎样问？
【设计意图：第七板块教学，是基于这样的考虑：打动学生内心的教学是最有生发力的。让学生交流这节课的新收获，可以在学生脑中种下“以提问促阅读，阅读中学提问”这一新课堂模式的种子，在今后的阅读中自觉运用。让学生课后继续阅读《剥豆》，提出问题，解决问题，是考虑到课堂时间较紧，希望没完成任务的同学能继续完成。推荐阅读《毕淑敏母子航海环球旅行记》，学生能在阅读中增长见识，拓宽视野的同时进一步感受毕淑敏独特的教育方法，再次从母亲和作家两种角度加深对她的认识，并且从卢淼身上感受这种独特教育方法带给他的积极影响。】
附：板书设计
学会看病
有疑问
写得好
决定──心软──后悔──担心──自责──勇气回升
（以上词语组成波形图，词语可替换成学生的。）
（指导老师：肖俊宇 邵巧治）
（说明：本节课的高清视频请看厦门市教育科学研究院“教育教学视频”中“创新课堂观摩课”第8页http://vod.xmaes.cn/Movies/filminfo.asp?filmid=325）
